Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

УЗД при вагітності: на якому терміні і навіщо

Під час вагітності лікар акушер-гінеколог обов'язково направляє вагітну на ультразвукове дослідження (УЗД). Причому робиться воно тричі: в кінці кожного триместру. На кожному етапі лікарі отримають свою, неоціненно важливу інформацію про стан плода.

Було проведено безліч клінічних випробувань, які показали, що УЗД під час вагітності абсолютно безпечно. Воно робиться виключно для дослідження розвитку плода і ніякої шкоди йому не завдає.

Перше УЗД: 10-14 тижнів

Усім майбутнім мамам призначають УЗД в кінці першого триместру вагітності на терміні 10-14 тижнів. Уже в цей момент можна визначити, чи немає яких-небудь серйозних відхилень у розвитку плоду. На цьому терміні лікар вимірює відстань від куприка до тім'я зародка (цей показник називається КТР), вивчаючи анатомічну будову плода. За цим показником можна судити, наскільки плід повноцінно розвивається і чи відповідають його розміри нормі.

Також оцінюється товщина комірцевого простору (ТВП). Завдяки цим показником можна зрозуміти, чи немає у плода хромосомних аномалій. При ТВП більше 2,7 мм можуть запідозрити хромосомні відхилення. В першу чергу - ймовірність розвитку у плода синдрому Дауна. Якщо лікар запідозрив загрозу, доведеться здати ще й аналіз крові для уточнення самопочуття майбутнього малюка.

До 12-14 тижнях встигають розвинутися практично всі органи плоду. Тому можна побачити найбільш явні вроджені патології мозку, серця, наявність небажаних утворень. У разі важких патологій ще не пізно перервати вагітність за медичними показаннями.

Друге УЗД: 20-24 тижні

Хлопчик чи дівчинка
Теоретично стать плоду можна визначити, вже починаючи з 12-го тижня вагітності. Однак найкраще його видно на 16-20 тижні. До цього часу статеві органи плода помітно збільшуються в розмірі і їх простіше розглянути. Так що задатися питанням визначення статі дитини варто під час другого УЗД. Однак стовідсоткової гарантії вам не дадуть. Поза дитини може просто не дати можливості лікаря розгледіти її стать.

При другому УЗД доктор вимірює окружність живота, довжину стегнової кістки, межтеменной розмір голівки плоду. На підставі цих показників можна судити, чи немає відставання в розвитку майбутнього малюка. Крім того, фахівець УЗД оцінює такі показники, як кровотік в судинах плаценти, її розташування, ступінь зрілості, структуру. Це дуже важливо, оскільки передчасне відшарування плаценти вельми небезпечна і може бути приводом для госпіталізації. А потовщення плаценти часто виявляється ознакою інфекції, цукрового діабету та інших захворювань, які можуть нашкодити плоду.

Дослідження навколоплідних вод може дати додаткову інформацію про розвиток нирок плода. Багатоводдя може вказувати на резус-конфлікт або будь-яку інфекцію. В обох випадках потрібна спеціальна терапія і спостереження у лікаря. Досліджуючи пуповину, лікар дивиться, чи немає її обвиття. Однак на даному етапі це не так важливо, як при подальшому обстеженні.

Дослідження шийки матки дозволяє уточнити, чи немає ІЦН. Це патологія, при якій шийка матки починає розкриватися раніше 37 тижнів, що може привести до загрози передчасних пологів.

Третє УЗД: 32-34 тижні

До цього терміну плід вже зазвичай встигає зайняти остаточне положення усередині матки і розташуватися голівкою або тазовим кінцем "до виходу". Тому акушер-гінеколог зможе заздалегідь вирішити, як вести пологи. За допомогою ультразвукового апарату можна визначити приблизний вага плоду, його розмір, підрахувати приблизні терміни пологів.

Також оцінюють стан плаценти, оскільки до 32-34 тижнях її міграція вже закінчується. У нормі плацента прикріплена в самому верху матки, далеко від шийки. Але іноді з різних причин вона зміщується вниз до шийки матки і перекриває її. Це так зване передлежання плаценти, яке тягне за собою кесарів розтин, - адже плацента загороджує дитині вихід з матки.

Крім того, оцінюється ступінь зрілості плаценти. Якщо вона дозріває раніше терміну, необхідно обов'язково народжувати в термін або трохи раніше. Переношування в цьому випадку веде до ризику виникнення гіпоксії у плода. У цей період фахівець знову оглядає на УЗД-апараті пуповину на наявність обвиття. Це важливо для лікарів, які будуть приймати пологи.

Дивіться відео: Скрининг при беременности: что это такое, зачем он нужен и когда его делать. Беременность и роды (Найясніший 2019).