Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

Прийом гінеколога: як підготуватися до питань лікаря. 7 кроків

Ви плануєте вагітність, вже вибрали свій тип лікаря і записалися на перший прийом? Вітаємо - але на цьому підготовка вашого візиту до гінеколога тільки починається. Дмитро Лубнін розповість, що взяти з собою на прийом і як правильно поводитися з лікарем, який чомусь поводиться неправильно.

Консультація гінеколога в процесі планування вагітності - очевидний і головний пункт плану, тому підготуватися до нього варто також ретельно і відповідально.

Так як зараз ми розглядаємо підготовку до вагітності пари, у якої ще не було серйозних медичних проблем, то важливо усвідомлювати, що ви плануєте саме вагітність, а не політ в космос. Тому ось перелік необхідних рекомендацій, що дозволяють впевнено почувати себе на прийомі у більшості типів гінекологів.

5 правил виживання на прийомі у гінеколога

  1. Лікар з порога поспішає швидше вас прийняти і дуже поверхнево розпитує про медичну історії та історії життя. Уточніть, скільки буде тривати прийом, і в крайньому випадку запропонуйте перенести прийом на час, коли доктор буде вільніше - часто допомагає доктору перестати поспішати або насправді переносити візит на інший день.
    Пам'ятайте, важливо, що первинна консультація була спокійною і вдумливої.
  2. Лікар виписує відразу ж багато аналізів і обстежень (виходять за рамки описаних тут), ніяк не мотивуючи це або з позначкою "на всякий випадок, ви ж не хочете чого-небудь пропустити". Попросіть обмежити обстеження необхідним мінімумом, конкретно обґрунтувати необхідність кожного додаткового аналізу виходячи з виявленого у вас відхилення, або факту історії життя, або хвороб родичів. Надмірне обстеження недоцільно і не впливає на діагностичний процес.
  3. лікар досить категоричний у висновках про можливі складнощі з вагітністю при випадковому виявленні у вас гінекологічних захворювань. Важливо поставитися до цієї інформації тільки як "інформації", першому думку на проблему і не погоджуватися відразу ж на запропоноване лікування і тим більше операцію. Треба уважно послухати аргументацію і після візиту запланувати дві речі - вивчення проблеми в англомовній частині інтернету і після пошук вузького фахівця в цій проблемі для отримання другого думки.
  4. Лікаря занадто "багато" - досить суперечливий пункт, але тут багато що залежить від особистості самої пацієнтки. Якщо доктор представляє вам вагітність як великий тернистий шлях, на якому вас чекають ретельні обстеження матері і плоду, пильне спостереження за всіма процесами і корекція виникаючих відхилень, - вам вирішувати. Кому-то такий підхід то, що треба, але будьте готові прописатися в клініці, здати літр крові на аналізи і жити в легкому хвилюванні між візитами в клініку за обговоренням результатів чергових досліджень. Ну, і практично обов'язкова госпіталізація на збереження.
    Якщо ви зайнята жінка, яка усвідомлює, що вагітність - це не хвороба, і у вас "купа справ" крім, які треба встигнути до пологів, - можливо, такий підхід вам здасться неприйнятним. Домовитися з лікарем, які звикли до гиперопеке, буде важко, тому краще всього вибрати собі іншого лікаря.
  5. лікар грубить, Не відповідає на питання, здається, що незадоволений самим фактом вашого візиту, лякає різними наслідками - не найкращий лікар для ведення вагітності. Вагітність повинна протікати на тлі виключно позитивних емоцій жінки, і візити до лікаря не повинні викликати у неї стрес і сльози. Знайдіть можливість змінити доктора.

Я досить докладно описав вам одну сторону барикад - докторів, але з іншого боку знаходяться пацієнтки, які заради своєї ж вигоди можуть допомогти доктору в веденні прийому й істотно підвищити його ефективність.

Прийом гінеколога, підготовка: 7 кроків

Я нерідко стикаюся з ситуацією, коли пацієнтка сприймає візит до лікаря як похід на масаж або в СПА, обмежуючись лише фактом приходу. Тобто головне, що я прийшла до лікаря, а він нехай сам розбирається, що зі мною, на те він і доктор.

Такий підхід абсолютно непродуктивний. Якщо ваша мета - вирішити свою проблему, а не поставити галочку в графі "консультація гінеколога", до прийому треба готуватися. Частина лікарів можуть, бачачи пасивність пацієнтки, не вдаючись у деталі, відразу ж пропонувати багато зайвих обстежень і навіть серйозні інвазивні методи дослідження і лікування.

Ось що треба обов'язково згадати, а найкраще записати перед візитом до лікаря.

  1. В якому віці у вас почалася менструація. Чи не "як у всіх", так як у всіх вона починається з 9 до 16 років. Треба згадати або уточнити у мами.
  2. Як ваші місячні ходять - по скільки днів і який між ними проміжок (від початку до початку), наприклад по 5 днів через 28 днів.
    Очевидно, що у вас є програма в телефоні або ви ведете календар, але, займаючись з'ясуванням цієї інформації безпосередньо на прийомі, ви витрачаєте час, який можна було б використовувати на обговорення важливих питань з доктором.
    Якщо ваш менструальний цикл змінювався (був чи став нерегулярним), постарайтеся точно пригадати, як і коли це відбувалося, і зобразити у вигляді схеми. Відзначте також, чи були у вас перед появою проблем з циклом зміна ваги (набір або різке схуднення), стрес, хвороба або інші серйозні зовнішні чинники.
  3. Як ви охороняєтеся. Називати метод "перерваний статевий акт" словом "ніяк" не варто, так як це викличе логічне запитання лікаря: "Якщо ви ніяк не охороняєтеся, чому ж ви не вагітніє?" - і він почне підозрювати безпліддя. Якщо ви приймаєте контрацептиви - згадайте їх назва і період часу, протягом якого ви їх використовуєте.
  4. Скільки у вас було всього вагітностей і чим вони закінчилися - варіанти:
    • пологи, пологи шляхом кесаревого розтину - здоров'я дитини, наявність відхилень, вроджених вад, генетичних захворювань;
    • аборт - медикаментозний або хірургічний, чи були ускладнення;
    • викидень - на якому терміні;
    • завмерла вагітність - на якому терміні;
    • позаматкова вагітність - з якого боку, чи повністю труба.
  5. Які у вас були гінекологічні захворювання. Це досить важливе питання, незважаючи на те що ви прийшли до гінеколога. Важливо згадати або запитати у батьків всі ваші захворювання, операції і травми. Така інформація допоможе лікарю визначитися з необхідністю додаткового обстеження перед вагітністю або дасть можливість правильно встановити причину захворювання або стану.
    Це не пусті розпитування, а важлива клінічна інформація. Роблю на цьому такий акцент, так як регулярно стикаюся з ситуацією, коли пацієнтка на початку консультації каже, що "нічим не хворіла, хіба що застуда", а до кінця згадує, що перенесла дві операції, перитоніт і ще у неї порок серця.
  6. Наявність лікарських алергій - ще одне найважливіше питання, до якого пацієнтки часто підходять зовсім несерйозно. Треба відразу ж обмовитися, що нудота або розлад шлунку не є алергічними реакціями. Мова, як правило, йде про висипаннях на шкірі, набряку Квінке або анафілактичний шок. Знову ж варто звернутися до допомоги батьків, якщо ви самі не пам'ятаєте, на які ліки у вас траплялася алергічна реакція, або подивитися виписки зі стаціонару, де це зазначається.
    Легковажного ставлення до цього пункту бути не повинно, так як значна кількість нещасних випадків в медицині, аж до смертельних випадків, відбувається через гостро розвинулась алергічної реакції.
  7. Взяти на прийом всю медичну документацію, Яку ви знайдете, роздрукувати результати аналізів, які лабораторія надсилала вам на пошту. Вся ця інформація необхідна доктору, щоб скласти правильне уявлення про ваше здоров'я. На словах і по пам'яті ви можете неправильно вказувати назву операцій, результати аналізів або, таке буває нерідко, навіть не знати, що у вас видалено і чим це в результаті дослідження виявилося.

Що буде, якщо просто прийти на прийом

Звичайно, можна нічого з перерахованого не робити і, як я говорив вище, просто обмежитися записом на прийом до лікаря, прийти з невеликим запізненням, відразу ж повідомити лікаря, що "дуже хвилююся, гінекологів не люблю і вік би взагалі цих лікарів не бачила" . Половину прийому згадувати перший день останньої менструації і те, чим хворіла, шукати в пошті лист з лабораторії і показувати доктору на телефоні бланк аналізу, плакати, щиро шкодуючи себе, і запевняти доктора, що ось зараз вона заспокоїться і продовжить спілкування.

При подібному розкладі якість консультації падає в рази. Часу на конструктивну бесіду залишається зовсім мало, емоції не дозволяють поставити всі питання і зрозуміти, що пояснює доктор.

У ваших інтересах взяти з цього прийому все, а не зіпсувати настрій собі і лікаря. Доктор - це професіонал і особистість, тому не намагайтеся випробовувати цю особистість на міцність, щоб професіонала всередині його не відволікало від роботи.

І головне, доктор, навіть у приватній клініці, за прийом якого заплатили гроші - не обслуговуючий персонал, який тепер повинен терпіти все емоції і капризи пацієнтки. Ви платите гарному професіоналові тільки за надання медичних послуг, не більше.

Наступного разу ми розповімо, як виглядає ідеальний прийом гінеколога з приводу підготовки до вагітності і які аналізи та обстеження обов'язкові, а які ні.

Дивіться відео: ОСМОТР У ГИНЕКОЛОГА. 18+ (Червень 2019).