Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

Зригування у грудничка

Будь-яка дитина народжується з певними вродженими рефлексами, які допомагають йому пристосуватися до нових умов, що істотно відрізняється від умов внутрішньоутробного життя. Деякі з цих рефлексів - дихальний, смоктальний, ковтальний - дуже важливі, без них дитина не зможе вижити самостійно при відсутності медичної допомоги. Рефлекси саморегуляції харчування також є вродженими і захищають малюка від переїдання. Завдяки їм здорова дитина сам "знає", скільки йому є і коли. Один з проявів цих рефлексів - відрижки надлишків їжі.

Характерною особливістю сригіваній є те, що вони з'являються раптово, без будь-яких провісників і відбуваються без помітного участі м'язів живота. Фізіологічними (нормальними) є відрижки у дітей до 7-9 місяців. При цьому вони не повинні відбуватися пізніше, ніж через 1 год після годування, і не повинні бути у вигляді "фонтану" (тобто йти під тиском, струменем, на відстань). Самопочуття дитини при нормальних зригуванні не страждає, поведінку, апетит і настрій не погіршуються.

Після годування потрібно не менше 20 хв тримати малюка вертикально: в цей час відригується повітряна пробка, і з кута рота може витекти невелика кількість нествороженним або частково створоженного молока. Зригування можуть повторитися при зміні положення дитини або навіть без видимої причини. Вам може здатися, що кількість відригнути їжі досить велика, але якщо характер зригування відповідає їх фізіологічного опису, а дитина добре додає у вазі, це не проблема, а варіант норми. Приблизно до 7 місяців відбувається дозрівання регуляторних механізмів клапанного апарату стравоходу і шлунка, старі рефлекси замінюються новими і відрижки припиняються.

Вас повинні насторожити такі прояви.

  • Відрижки "фонтаном" - це найчастіше наслідок неврологічних порушень (перинатальна енцефалопатія (ПЕП), внутрішньочерепна гіпертензія). У цьому випадку обов'язково потрібно показати дитину невропатолога. Рідше причиною таких сригіваній є спазми травного тракту (їх лікує гастроентеролог).
  • пізні відрижки - через годину і більше після годування, аж до наступного. У такій ситуації говорять, що у дитини "ледачий шлунок", при цьому часто бувають і запори. В даному випадку потрібно звернутися до гастроентеролога.
  • часті відрижки. Якщо дитина відригує кожні 5-10 хв, це теж ненормально. З такою проблемою потрібно також звернутися до гастроентеролога.
  • Відрижки, що супроводжуються занепокоєнням і плачем. Це прояви спастичних кольок. Педіатр або гастроентеролог може порадити кошти від них.
  • Відрижки після пиття, прийому невеликої кількості їжі, Що супроводжуються занепокоєнням і зменшенням збільшення ваги аж до повної відсутності надбавки. Можуть бути ознакою анатомічного дефекту, який називається пілоростеноз (різке звуження травної трубки, через якого в кишечник практично нічого не потрапляє). Такі дефекти найчастіше виявляються в перші дні після народження і практично відразу оперуються, але іноді виявлення пілоростеноза відбувається в більш пізні терміни (1-3 місяці). Якщо відрижки носять такий характер, обов'язково проконсультуйтеся з дитячим хірургом (зазвичай такі фахівці працюють в стаціонарах).

При нефизиологических (нетипових) зригуванні лікарі можуть запропонувати підібрати суміш, що володіє антірефлюксним дією (рефлюкс - рух в протилежну сторону, тобто відрижки - це, по суті, рефлюкс). Зазвичай в описі такої суміші є слово "антірефлюкс".

При фізіологічних зригуванні необхідності в таких сумішах немає. Не варто вводити лікувальну суміш без рекомендації лікаря. І, звичайно, не слід повністю замінювати цією сумішшю грудне вигодовування.

Дивіться відео: Зригування у немовлят. Небезпечні наслідки, лікування, антирефлюксні суміші (Липень 2019).